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Diagnóstico da doença endodôntica

 

Diagnóstico da doença endodôntica

Esta radiografia mostra um dente que foi fraturado muito antes de esta radiografia ser realizada. À medida que os cães e os gatos amadurecem, sua câmara pulpar se torna mais estreita. Quando ocorre necrose pulpar, esse processo é interrompido. Esta radiografia mostra que este dente não é vital porque sua câmara pulpar é muito mais larga que os dentes de ambos os lados. Observe também a diminuição da densidade óssea nos ápices da raiz (dicas), indicando abscesso periapical, ou extensão do decaimento pulpar no tecido periodontal.
Esta radiografia mostra um dente que foi fraturado muito antes de esta radiografia ser realizada. À medida que os cães e os gatos amadurecem, sua câmara pulpar se torna mais estreita. Quando ocorre necrose pulpar, esse processo é interrompido. Esta radiografia mostra que este dente não é vital porque sua câmara pulpar é muito mais larga que os dentes de ambos os lados. Observe também a diminuição da densidade óssea nos ápices da raiz (dicas), indicando abscesso periapical, ou extensão do decaimento pulpar no tecido periodontal.

Encontrar o problema é apenas o primeiro passo.

Enquanto um problema endodôntico é frequentemente visto em um exame oral acordado, isso não fornece informações suficientes para determinar a melhor maneira de proceder. Para entender o grau de envolvimento da raiz e polpa e avaliar o tecido periodontal local, são necessários mais diagnósticos orais .

Embora a doença endodôntica seja geralmente dolorosa, os animais de estimação fazem o melhor possível para não demonstrá-la. Os donos de animais podem notar mudanças sutis nos hábitos alimentares ou no comportamento, mas isso está longe de ser confiável. A maioria das lesões endodônticas dolorosas é diagnosticada porque um veterinário ou dono de animal de estimação as procurava como parte da avaliação de rotina, e não porque o dono do animal suspeitasse de um problema. Outros problemas endodônticos ocorrem abaixo da gengiva, portanto, não são observados até que os diagnósticos orais sejam realizados.

Embora isso não ocorra de maneira confiável, uma aparência inflamatória característica da gengiva pode aumentar a suspeita de um veterinário de lesões felinas reabsortivas dentárias. Certamente, quando áreas focais de gengivite são observadas em gatos, mais diagnósticos orais são indicados.

A classificação das lesões reabsortivas dentárias, importante para o planejamento do tratamento, também requer uma interpretação especializada das radiografias dentárias.

Clínica Dentária Animal: endo-tratamento-ligado-selante
Os selantes colados são curados (endurecidos) pela exposição à luz ultravioleta (UV).

Selantes dentinários colados cobrem os túbulos dentinários expostos.

Em casos selecionados onde a polpa não é exposta, a colocação de um selante dentinário colado pode eliminar a sensibilidade causada pelos túbulos dentinários expostos; Também pode permitir a cicatrização da polpa inflamada.

13. Terapia Vital Pulp

Terapia de polpa vital: Cinza: restauração composta; Verde: medicação de celulose

A terapia de polpa vital pode permitir que um dente imaturo fraturado continue o desenvolvimento normal.

Quando animais adultos jovens fraturam seus dentes adultos de paredes finas e imaturos, a terapia de polpa vital pode ser uma boa opção para salvar o dente. Em situações específicas, este tratamento pode fornecer condições que permitam que a polpa exposta se cure e permita que o dente tratado continue o desenvolvimento. A terapia de polpa vital é mais eficaz quando realizada 24 a 48 horas após a ocorrência da fratura.

A terapia de polpa vital também pode fazer parte de um plano de tratamento ortodôntico, quando a redução da coroa é usada para prevenir futuros traumas orais em certas más oclusões, como uma alternativa ao movimento ortodôntico ativo.

Ilustração de um site de extração de dente recente. Vermelho: tecido cicatricial; Vermelho escuro: gengiva saudável sobre o local de extração.

A alternativa para continuar com dor e / ou infecção se um dente não puder ser salvo.

Embora geralmente considerado um último recurso e feito quando salvar um dente não é uma opção ou não no melhor interesse do animal, a extração dentária tem o seu lugar no tratamento de certos casos de doença endodôntica. As raízes dentárias de nossos animais de estimação são significativamente maiores em comparação com a parte visível das coroas, portanto a extração e fechamento adequado da cavidade alveolar (cavidade bucal) requer cirurgia oral.

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